美国内分泌学会：不建议女性行睾酮补充放射治疗

加拿大遗传性学会发布的一份简介病理实践概要指出，现今没论据反对对皮质醇高水平极低的女同连续性恋病患原则上皮质醇或异构化详见雄酮（DHEA）化疗；但被诊断为升高且深受其病痛的绝经后女同连续性恋病患可能是例外情况。这份简介的概要发详见在2014年10同月的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism时代周刊上。

加拿大遗传性总会副主委，密歇根州大学的Margaret E. Wierman任教暗示道，我们没任何数据反对对健康女同连续性恋原则上皮质醇或DHEA，也没任何论据详见明能够对荷尔蒙依赖综合征女同连续性恋病患原则上皮质醇或DHEA化疗。具体的说，我们不提议原则上皮质醇化疗不孕、认知升高、冠心病、代谢连续性疾病、以及高血压妨碍，也不推荐以促进骨骼健康或强化认同感为借此原则上皮质醇。

依据这份简介的概要，有限的论据详见明，被升高病痛的绝经后女同连续性恋病患或可从3至6个同月皮质醇化疗中的获益。但是，化疗此后必须融洽观察病患有无荷尔蒙过多的综合呕吐，例如痔疮或多毛综合症。而且，皮质醇类固醇的长期以来安全连续性，特别是对冠心病高风险的受到影响尚不清楚。

此外，Wierman任教也暗示道，在加拿大，没任何一种皮质醇类固醇被加拿大蔬果药物监督管理局（FDA）核准用以女同连续性恋病患，此外，唯一一种在北美获批的皮质醇贴剂也已经不再被强制用以女同连续性恋病患。

但是，Wierman任教注意到，意味着仍有均病理医师时是高血压原则上皮质醇类固醇。并指出，如果你决意时是原则上综合症原则上皮质醇类固醇，必须融洽监测病患皮质醇高水平，并将病患皮质醇高水平维持在较长时间区域之内。

加拿大遗传性学会联合加拿大妇产科医师学会（ACOG）、加拿大生殖医学学会（ASRM）、北美遗传性学会（ESE）和国际性绝经学会（IMS）主导任命一个文书工作小组，重新评估已发详见的关于皮质醇和DHEA的数据，并更新现行女同连续性恋皮质醇化疗概要。

Intrinsa（华纳奇考特药厂日本公司生产）是一种用以化疗女同连续性恋升高的皮质醇贴剂，其Ⅲ期病理研究者推断，Intrinsa化疗可对高血压产生轻度受到影响，每同月一次Intrinsa化疗可强化病患连续性满意度，且化疗1年此后不曾观察到造成不良反应会发生。

EMA于2006年核准Intrinsa香港交易所，用以化疗女同连续性恋升高和卵巢切除。但是，虽然Intrinsa在北美获批香港交易所，由于担心其有可能增加乳腺癌高风险，以及潜在的长期以来冠心病高风险，FDA从不曾核准Intrinsa在加拿大香港交易所。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧共体的香港交易所许可。

男连续性血液循环中的皮质醇高水平的较长时间值区域为250-800ng/dL，女同连续性恋比男连续性低10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后女同连续性恋的皮质醇高水平更低，仅为0-20ng/dL，此时，只有颇为敏感的新型分析化学分析法才能检测到。

对以往的研究者开展回顾时，Wierman任教辨认出许多皮质醇高水平下降的女同连续性恋病患没任何相关综合呕吐或病理表现，造成病理医师无法做出女同连续性恋荷尔蒙依赖诊断。

Wierman任教指出，作为遗传性医师，如果辨认出病患激素高水平（例如皮质醇高水平）降低，我们看来应该将其纠正到较长时间区域之内，而且，激素高水平应与病患综合呕吐病理表现和化疗反应会相关。现在，我们拥有颇为敏感的分析化学分析法，期望能在皮质醇高水平降低的女同连续性恋病患中的观察到显著的皮质醇化疗反应会。

但是，事实并非如此，尽管有少量研究者示意，皮质醇化疗可改善绝经期女同连续性恋的高血压，但是，当对健康女同连续性恋开展皮质醇必要化疗，有很多问题无法解释。

此外，Wierman任教还注意到，有均研究者结果示意，在皮质醇高水平降低的女同连续性恋病患原则上DHEA（皮质醇的前体）化疗无任何获益。Wierman任教最后总结到，为了阐明皮质醇在女同连续性恋中的的发挥作用，能够进一步研究者和停滞修改荷尔蒙检测原理。

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撰稿人： chengliang