罕见病例:先天性喉支气管前肠肥胖

2021-12-13 03:57 来源:潮州

淋巴结肺前乳畸形是先天性隔离肺分拆淋巴结和胃或食管之异常交通,是小儿稀有的先天畸形。纵观,已提议很多界定。本文来自爱尔兰的Cullen研究员等在近期的ATSMagazine上描述了一例独特的淋巴结肺前乳畸形。 新生儿出生后不久便出现双相喘鸣和呼吸窘迫予以放血,发掘出声大门普遍存在一个溃疡。出生后第3天,予以显微喉镜和气管镜进唯安全检查,发掘出右侧侧声大门型块状溃疡。第9天复查显微喉镜和气管镜安全检查显示溃疡仅仅完全消失,著手予以开刀,1个月后返院促使安全检查。

促使安全检查发掘出右侧侧杓会厌皱襞块状溃疡。婴孩保持一致气管放血的情况下唯计算机断层扫描显示肿胀从舌骨水平向腹腔伸展。不能拔管。磁共振成像显示肿物从颈根部向腹腔伸展,侵犯大血管,使气管向右侧反向(平面图1A)。标志物原则上为阴性,重新考虑唯开胸结扎和溢出烟熏。

平面图1:A:术前核磁共振表现;B:术当中所见。

正当中开胸唯胸腺结扎。关上胸膜,验尸大血管和主动脉弓,关上胸膜下侧与主动脉的间隙。发掘出锯齿状清楚的实性粉红色的结构位于腔内由光滑的膜包绕。民间组织送溢出烟熏提示为不正常的良性肺民间组织。肿物从主动脉弓和右侧无名静脉外围手术切口移动(平面图1B)。保持一致喉返脊髓。

平面图2:术后流行病学学表现。

肿物埃尔附着在腹面甲状软骨下缘,予以横断切除。验尸右侧肺门旁间隙发掘出块状囊性结构,保存梨状口粘膜的情况下验尸性去除。然后重建前联合和重新通往甲状软骨。流行病学活体安全检查断定该肿物与原始肺民间组织一致(平面图2)。附着到腹面的管状结构为淋巴结。

尽管该患者与之前描述的淋巴结肺前乳畸形普遍存在相似之,但是并不一定完全符合之前的描述,有利于我们促使了解该类癌症。

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编辑: shenjianfei

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