ESMO Open：接or不接？对于抗衰老治疗患者，BNT162b2 COVID-19疫苗效果如何？

COVID-19大流行已横扫在世界上，影响超过1.8亿人，至今已导致400多万人丧生。虽原有证据证明虚拟很高血压对COVID-19通常常能消除类似于于非同一时间列腺癌很高血压的病原体反理应，但他们患门诊COVID-19的危险性仍然较很高，理应尽量牛痘促生素。然而，在接纳疗法的同一时间列腺癌很高血压里面，COVID-19促生素牛痘的安全性和理论上尚不确切。

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本深入研究在2021年2月底15日和3月底2日间，开会159名虚拟很高血压和41名肠道恶性很高血压。其里面7名同一时间列腺癌很高血压（4%）在深入研究开始同一时间至少14天已经有PCR确诊的SARS-CoV-2传染。200可有很高血压原则上接纳了BTN162b2促生素起先牛痘，197可有(98.5%)接纳了巩固牛痘。其里面188名很高血压(95.4%)在21(±2)几天后巩固牛痘，9名很高血压(4.6%)由于主动传染或同一时间列腺癌疗法相关肝硬化而等待时间延迟了巩固牛痘。生活品质结果表明里面的所有受试者原则上接纳起先及巩固牛痘，较宽为21天。

1、安全性和适应性

最常常通报的均匀分布病症是注射各部位的轻度到里面度呕吐。严重反理应再次发生在1%的初始牛痘和3%的巩固牛痘里面 （示意图2A） 。通报均匀分布呕吐和发红的很高血压在巩固牛痘里面的%较很高（21.5%vs9%;10.2%vs3%）。对于接纳蛋白质/孕酮疗法的很高血压，在巩固牛痘后通报均匀分布病症的%很高于初始牛痘（32.5% 对 516.3%），其他四组别无突出有相似之处。所有均匀分布病症原则上在 3 到 5 天内补救。

示意图2：均匀分布和病变不顺事件bnt162b2 促生素牛痘后七天内通报。通报病症很高血压%表示该四组里面的很高血压占到比（起先牛痘：n=41 小儿科四总括， n=80蛋白质/孕酮疗法四组，n=63疗程四组，n=16病原体疗法四组;第二次促生素施打：n=41小儿科四组，n=80蛋白质/孕酮疗法四组，n=60疗程四组，n=16病原体疗法四组）（B四组和D四组）。空白条为起先牛痘后通报病症，而破折号条代表巩固牛痘后通报病症，p<0.05。

在每次牛痘后通报的上半身病症类似于，其里面疲劳（起先牛痘 13%，巩固牛痘17.5%） 和脊柱/关节呕吐（起先牛痘15.5%， 巩固牛痘17%） 是最类似于的 （示意图2C）。严重上半身病症通报在两剂牛痘后原则上大于2%（疲劳在0.5%，脊柱/关节呕吐在1%;示意图2C. ）在两剂牛痘后，的系统性病症再次发生%在所有深入研究四组里面都近似于 （示意图2D).

本次共通报了7可有严重病症。一名施打卡普西他宾疗法的第四期乳腺癌很高血压有非致命性肺栓塞。众所周知，同一时间列腺癌很高血压再次发生肺部事件的危险性较很高，调查报告其他部门认为这与促生素相关联，而与同一时间列腺癌有关。两名很高血压通报短暂性轻度神经疾病（牛痘促生素后5-6天），在48天内内变成，脑部磁共振成像长时间常，没有肺部或病原体病因证据。在深入研究期间，有四名很高血压丧生。三可有被认为与BNT162b2促生素相关联而与同一时间列腺癌有关的丧生。一名很高血压死于心肌梗死。

2、促生素正向的促体；也和病原体；也的理论上

接纳疗程的虚拟很高血压在巩固牛痘后28天SARS-CoV-2 RBD-IgG促体几何平原则上滴度(GMT)值得注意大于生活品质结果表明(GMT分别为2955.04IU/mL [95% CI 2280.17-3829.65]和234.05 IU/mL [95% CI 122.10-448.66])。肠道癌很高血压的SARS-CoV-2 RBD-IgG滴度(GMT 17.61 IU/mL [95% CI 7.17-43.24])值得注意大于生活品质结果表明，也大于所有其他同一时间列腺癌配置文件。在接纳蛋白质/孕酮疗法的虚拟牛痘很高血压和生活品质结果表明二者之间，在巩固牛痘28天的SARS-CoV-2 RBD-IgG促体总体没有相似之处(GMT 1844·93 IU/mL [95% CI 1383.57-2460.14])，这两个配置文件都可以被分类为很高；也。在病原体疗法配置文件里面，很高反理应者的%为80%，与生活品质结果表明近似于。

然而，与生活品质结果表明远比，疗程和小儿科配置文件里面很高；也者的百份(分别为55%和29%)突出有减缓。在疗程配置文件里面，“非循环”亚四组和“循环”亚四组二者之间没有相似之处。在小儿科配置文件里面，利妥呼单促配置文件里面的SARS-CoV-2 RBD-IgG总体(GMT 4.12iu /mL [95% CI 2.25 -7.52])大于既往异体增生体细胞Dreamcast很高血压(GMT 610.67iu /mL [95% CI 148.77-2506.63])。此外，在接纳cd20促体利妥呼单促(7%)的很高血压里面，很高反理应率值得注意大于之同一时间接纳同种异体增生体细胞Dreamcast(82%)的很高血压。

疗法配置文件随等待时间变化的变化与生活品质结果表明突出有多种不同，主要是在基线和初始牛痘后21天二者之间，这证明接纳疗法的同一时间列腺癌很高血压出有现了等待时间延迟促体反理应。

通过分析对武汉SARS-CoV-2野生型株的促S1促体；也和胃50%里面和滴度(NT50)，本深入研究将非常深入地称赞促生素正向的体液病原体；也。NT50生活品质结果表明(GMT122.63 (95% CI 76.85 - 195.67)和接纳目标蛋白质/孕酮疗法很高血压(GMT188.69 (95% CI 83.22 - 169.30])是类似于的,而接纳病原体疗法、疗程、以及肠道同一时间列腺癌很高血压突出有减缓(GMT分别为34.55 (95% CI 11.67 - -102.23);24·54 [95% CI 14·50-41·52]和8.68 [95% CI 5.55-13.57])。此外，利妥呼单促配置文件的里面和控制能力极低，仅一名很高血压的NT50很高于验证限度。

在接纳巩固牛痘的所有很高血压里面，52%的很高血压在起先及巩固牛痘二者之间至少顺利进行了一次SARS-CoV-2蛋白质验证，其里面只有两名很高血压(原则上接纳蛋白质/孕酮疗法)验证阳性，1可有无症状，1可有里面度。在巩固施打后的3个月底内，三名同一时间列腺癌很高血压(两名接纳蛋白质/孕酮疗法，一名患肠道的系统恶性)在巩固牛痘后(17、38和39几天后)验证出有SARS-CoV-2阳性。接纳孕酮疗法的很高血压在巩固牛痘28天出有现了尽量的病原体；也(促rbd IgG滴度1825iu /mL)，暗示其无症状传染。接纳利妥呼单促疗法的很高血压在巩固牛痘28几天后未展现出有出有任何体液病原体反理应迹象，这暗示了COVID-19门诊传染并住院两周的情况。

这项深入研究证明，虽然务实疗法的同一时间列腺癌很高血压（除此以外病原体疗法的很高血压）对BNT162b2 COVID-19促生素适应性良好，但之外同一时间列腺癌很高血压仍缺乏有效病原体反理应的控制能力，远比之下是接纳疗程或利妥呼单促疗法的很高血压。因此，在这些情况，群体病原体和自我必要措施至关重要，这些很高血压的照顾者、家庭成员和/或密切接触者理应尽早牛痘促生素。此外，这项深入研究提出有了第三剂促生素牛痘以提很高同一时间列腺癌很高血压的病菌的问题，因为近来已经证明这可以突出有改善BNT162b2促生素的病原体原性。

综上所述，BNT162b2促生素对刚刚接纳促疗法的同一时间列腺癌很高血压是安全的。但SARS-CoV-2 RBD-IgG促体总体的减缓证明理论上减缓，考虑到同一时间列腺癌很高血压门诊COVID-19的危险性增大，这不具备重要的公共卫生意义。